绿色激光在良性梗阻中的应用趋势
2022-01-03 02:31 来源:商洛男科医院
20世纪90年代末,泌尿外科开始带入气态心法(PVP)。如今,气态心法早已沦为经睾丸矫正(TURP)的一种并不有价值的替代方式。尽管一些东南亚和北美的深入研究显示成像矫正的作用在渐增,但西欧特定的药理学原始数据却严重不足。
来自西班牙泌尿外科的Peyronnet医生等人描述了西班牙以前10中期良性梗阻(BPO)的外科治疗趋势,其当中特别注意了绿色成像的运用于。学术论文刊发在近期的European Urology月刊上。
所写深入深入研究了国家综合行政事务索赔原始元数据的原始数据,评量2005至2014中期每年内镜手心法和闭馆矫正的数目。所写同时深入深入研究了制造商那里关于绿色成像乙太同期在西班牙运用于的原始数据。深入研究长期,西班牙总的良性梗阻手心法数目保持稳定。以前十年,气态心法在所有手心法当中的%从2005年的0.2%迅速上升至2014年的22.9%;而TURP和闭馆矫正的数目却每年都在减缓。
2014年,TURP、闭馆矫正和气态心法分别占所有良性增生症手心法的67.2%、9.9%和22.9%。2005至2006中期所用乙太主要是KTP80W,2007至2010年为HPS120W,2011至2014年为XPS180W。气态心法手心法的提高主要发生在XPS时代。
所写的结果与以前西欧地区以外的发现是明确的。然而,2014年西班牙TURP的%(67%)仍然比2008年的南韩和2011年的新泽西州(至少50%,其当中40%以上为成像治疗的病例)要更高。在西班牙,绿色成像是由健康机构批复的。与TURP相比,绿色成像提高的保健费用很难特定的付清这两项,这可能允许了它在私立医院的运用于。
基于以上迹象,气态心法早已沦为TURP的一种替代方式。尤其对于新一代HPS和XPS成像,气态心法和TURP的短期系统性是可比的,但气态心法具更短的住院星期和更更高的心法后并发症所部。
设备在急剧改善,XPS180W控制系统也比以往的几代设备更具优势(如巨大的动力装置输入、减缓的成像和操作星期以及更少的乙太运用于)。这些都可能解释了为什么绿色成像的运用于在以前这些年明显提高。
气态心法的受到重视与闭馆矫正的同时减缓是有关的,这表明气态心法也适当巨大的腺体。最近一项深入研究评量了180W的气态心法和气态技心法治疗压强少于80ml的患者,其稳定性和系统性结果也是明确的。
尽管管理原始数据的运用于容许我们获取深入研究长期西班牙所有手心法的信息,但事实上除了绿色成像外的其他成像手心法(例如钬成像、铥气态)和有源技心法也之外在TURP组当中。此外,绿色成像原始数据是通过乙太销售的数目获取的,并不能直观反映所做的手心法。
另一个极为重要的缺陷是缺乏详细的流行病学信息,难以比较各种技心法之间的患者特征和手心法结果。这些局限于突显了需要一个更为直观的编纂控制系统,容许这个领域的新技心法能直观地出现异常结果和费用。
这是第一个在西欧国家不仅仅进行的深入研究。该深入研究显示了绿色成像的作用在渐增(占2014年良性梗阻手心法的22.9%),同时引致了TURP和闭馆矫正的减缓。
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