JAMA：受精卵冻存术不一定靠谱

近几年来，捐胎盘用来进行生殖的不合理越来越多。传统的不合理是将新鲜的胎盘立即与精子融合形成受精卵，并将其植入子宫，额外的受精卵将被无菌保存，就近后用。

2013 年 1 月，American配子医学学不会宣布：胎盘冻存技术开发不再只是试验性的了！尽管他们只是并不认为「在参考更是多胎盘托之前，还需要对胎盘冻存的安全性和有效性进行更是广泛的临床人口统计数据研究」。

基于以前的人口统计数据，无菌的胎盘与新鲜的胎盘对生殖的结果相比没有有相比负面影响，因此一些生殖一个中心大多设立了无菌卵子托。然而，目前没有发表有关反映无菌胎盘在日常医疗技术开发性对生殖结果负面影响的人口统计数据。

为了有利于分析方法无菌胎盘对生育结果的负面影响，纽约人类文明配子一个中心的 Vitaly 大学教授等对辅助配子技术开发该学不会引述的 2013 年American生殖一个中心年报的人口统计数据进行了分析方法，相比较了常用新鲜胎盘和无菌胎盘在受精卵成活率和周期作废率方面的差异。相关结果被发表在近期出版的 The Journal of the American Medical Association 上。

2013 年，在被人口统计的生殖者中 20.0% 选择了无菌的胎盘。虽然常用无菌的胎盘不会降高周期作废率，但它的受精卵存活率比新鲜胎盘者高。

常用无菌的胎盘不会更是加便利，毕竟这样就不需要配合捐者的生理周期了。另外，因为几个受精者可以常用同一个捐者的胎盘，所以胎盘托还能降高受精者的服务费。然而，与减多于便利以及减多于服务费相适应，常用无菌胎盘也不会使受精卵成活率降高。

无菌过的胎盘避免受精卵存活率下降的原因仍旧得以一致，其一可能会是由于开始常用的胎盘更是多于，因此供选择合适的受精卵就更是多于，避免可供植入的受精卵就更是多于，其二可能会是无菌和熔化的步骤不会对胎盘有所损害。

所以，无菌的胎盘究竟靠谱不靠谱，还是要立体化考虑自己的实际上情况，你愿意花上更是多于的钱和更是便利的方式去恒定可能会降高的受精卵成活率吗？

当然，这些结论需要小心谨慎对待，因为所有的人口统计数据都是匿名整理的，这就不允许研究者进行有利于分析方法，比如根据理应和受精者的年龄、不孕不育的原因、以及复刻时的受精卵先决条件等因素进行分组分析方法等。

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撰稿人： 高瑞秋