2018 台湾多学科专家共识如何看待降尿酸药物的有效性

2018 年 1 月 24 日，闽南多学科中华人民共和国公安部基于闽南当地医学以及同类型医学实践和闽南腹水以及更高皮质醇血症管理范本提出同类型的闽南腹水和更高皮质醇血症管理多学科专家诚意。

该专家诚意相辅相成现阶段的极为重要医学疑问提出了关于腹水病患的 14 条录用诚意声明。选用牛津循证医疗机构确实准确度（2011）对确实准确度和录用一般来说展开打分。

其中，关于腹水高血压不降皮质醇病患的第 12 条录用表示同意如下：

录用不降皮质醇病患前提为控制 sUA 准确度＜6.0 mg/dL。对于有腹水石的高血压，初始不降皮质醇病患前提可不使 sUA 准确度＜5.0 mg/dL，以促使腹水石的挥发。在选择及处方药最简便的不降皮质醇制剂在此之前，可不对呼吸系统功能以及其他相关考量展开评估。录用长期/终生不降皮质醇病患。(LoE: 3; GoR: B; Agreement: 9.30±0.56)

*LoE：确实准确度；GoR：录用一般来说；Agreement：观点一致性（0，全然反对；10，全然同意）

不降皮质醇制剂主要分为两种种类，即黄嘌呤抗坏血酸抑制剂（XOI）和促皮质醇消化系统药。前者以外别嘌醇和非布司他，后者以外苯酚乙基马隆和苯酚含硫唑甲基（表 4）。

尽管 XOI 是和西方国内的首选，但别嘌醇但会惹来闽南高血压的轻微超敏反可不。因此，在选择和使用不降皮质醇制剂在此之前，可不选择呼吸系统功能以及其他剧中考量。由于促皮质醇消化系统药仅增加皮质醇消化系统并且不影响皮质醇聚合，因此它们不适用于都有情况：（i）由皮质醇聚合过多惹来的更高皮质醇血症；（ii）心血管疾病不全高血压，因为排皮质醇在这种但会精准度局限（例如，当肌酐清除率 [CCr]

文章来源：Yu KH,et al.Management of gout and hyperuricemia: Multidisciplinary consensus in Taiwan. Int J Rheum Dis. 2018 Jan 24.

编辑： 李原于